Suolisto-ongelmat

Oireet riippuvat taustalla olevista syistä. Yleisimpiä suolisto-ongelmia ovat:

Ulosteen karkaaminen

Ulosteen karkaaminen on sitä, että ulosteesi vuotaa tahattomasti, etkä voi kontrolloida milloin suoli avautuu. Tämä johtaa usein vahinkoihin.

Ummetus

On vaikea sanoa varmasti mitä ummetus on, koska oireet vaihtelevat eri ihmisillä. Yleisimpiä oireita ovat hidastuneet suolenliikkeet ja mahan kiristely ulostuksen aikana.

Ylivuotava suoli

Ylivuotava suoli on oireyhtymä, jossa suoli vuotaa ja on ummetusta. Sinulla voi olla ummetusta, mutta löysä uloste pääsee silti vuotamaan kovan ulosteen ohitse.

Ylivuotavan suolen tavalliset oireet

• Suoliston toiminta saa aikaan ulostamisen tarpeen, mutta et voi hallita suolen tyhjentymistä, mistä aiheutuu ulosteen karkaaminen (pakkoinkontinenssi)
• Ulosteen karkaaminen (passiivinen inkontinenssi)
• Alusvaatteiden tahriintuminen
• Et voi hallita milloin päästät suolistokaasua

Tavallisimmat ummetusoireet

• Suolentoiminnan pysähtyminen
• Turvotus
• Epämukavuus
• Vaikea vatsakipu
• Ulostamiseen kuluu pitkä aika

Milloin on syytä hakeutua hoitoon

Ongelmasta puhuminen saattaa olla vaikeaa ja siksi monet empivät hoitoon hakeutumista. Suolistoasiat ovat hyvin henkilökohtaisia ja he pitävät ongelmiaan noloina. Hoitoon hakeutuminen on kuitenkin tärkeää, jotta suolisto-ongelmat eivät ala vaikuttamaan negatiivisesti jokapäiväiseen elämääsi.

Neurogeeninen suoli aiheuttaa oireita kuten ulosteen hidastunutta liikettä, ummetusta, ulosteen karkailua sekä vaikeuksia tyhjentää suoli. Ongelmia voi olla myös peräsuolen sulkijalihaksien toiminnassa, mikä lisää tahattoman suolentyhjennyksen riskiä. 

On olemassa kahdenlaista neurogeenista suoliston vajaatoimintaa:

• reflektorinen suoli  
• Veltto suoli

Reflektorinen suoli

Reflektorinen suoli merkitsee sitä tunnetta, kun suoli on täynnä. Vaikka peräaukon sulkijalihas on tiivis, se avautuu refleksinomaisesti kun suoli täyttyy. Tällöin suoli voi tyhjentyä milloin vain, jos sitä ei hoideta oikealla tavalla. Reflektorinen suoli voi olla seurausta selkäydinvammasta T12-nikaman yläpuolella.

Veltto suoli

Veltto suoli tarkoittaa, että peräaukon sulkijalihas, joka normaalisti pitää peräaukon suljettuna, rentoutuu ja pysyy avoimena. Veltto suoli on yleensä seurausta selkäydinvammasta T12-nikaman alapuolella.

Eräs neurogeenisen suolen syy on selkäydinvamma. Vamman vaikutus suolen toimintaan riippuu vamman vakavuudesta ja siitä, missä kohtaa se on (katso ylempää).

Muita mahdollisia syitä neurogeeniseen suoleen ovat MS-tauti, selkärankahalkio ja Parkinsonin tauti. 

.

On tärkeää ymmärtää, että suolisto-ongelmat eivät itsessään ole sairaus. Suolisto-ongelmien taustalla on yleensä jokin muu syy. Yleisimmät suolisto-ongelmien syyt ovat joko neurogeeniset tai ei-neurogeeniset sairaudet.

Neurogeeniset sairaudet

Jos sinulla on neurogeeninen sairaus tai tila, sinulla on ehkä neurogeeninen suoli. On todennäköistä, että hermot selkäytimessä, joka kontrolloi suolen toimintaa, ovat vahingoittuneet. Joitakin tavallisia suolisto-ongelmia aiheuttavia neurogeenisiä tiloja ovat:

• Selkäydinvamma
• MS-tauti
• selkärankahalkio  
• Parkinsonin tauti

Neurogeeniset sairaudet

Suolisto-ongelmia voivat myös aiheuttaa useat eri ei-neurogeeniset tilat:

• Synnytyksen jälkeiset komplikaatiot, joissa peräaukon sulkijalihakset ovat vaurioituneet niin, ettei ulostamisen hallinta onnistu. 
• Paksusuolen tai peräsuolen syöpä: paksusuolen tai peräsuolen syövässä suolen solut kasvavat kontrolloimattomasti, mikä voi johtaa suolen toiminnan häiriöihin. Joissakin perheissä on perinnöllinen sairaus nimeltään familiaalinen polypoosi, missä potilaiden paksusuolen suolen sisäseinämään kasvaa ulkonevia, turvonneita ja paksuuntuneita alueita, joita kutsutaan polyypeiksi. Nämä polyypit voivat muuttua pahanlaatuisiksi.
• Synnynnäiset peräaukon ja peräsuolen epämuodostumat. Vaikka niitä olisi korjattu leikkauksella, ne saattavat silti aiheuttaa ulosteinkontinenssia. 
• Tulehduksellinen suolistosairaus Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) on yhteinen nimi erilaisille tulehdusperäisille sairauksille ohut -ja/tai peräsuolessa.