Haavainen paksusuolitulehdus Crohnin sairauden [Link: Crohn’s disease] tavoin haavainen paksusuolitulehdus vaikuttaa paksusuolen seinämään. Sitä esiintyy 0,1 prosentilla väestöstä kaikissa ikäryhmissä. Haavainen paksusuolitulehdus (ulseratiivinen koliitti) saa paksusuolen limakalvon turpoamaan, paksuuntumaan ja muuttumaan punaiseksi. Lisäksi se aiheuttaa haavoja paksusuolen sisäpintaan ja kipuja. Limakalvon pinta muuttuu tasaiseksi ja poimut katoavat. Siksi paksusuolen seinämä ei pysty imemään nestettä normaalisti. Tämä kiihdyttää matamisliikettä ja aiheuttaa ripulia, joka sisältää verta ja vaurioituneen limakalvon jäänteitä. Vakavissa tapauksissa potilas voi menettää huomattavasti verta, joten tämä sairaus voi heikentää yleiskuntoa. Hoito
Haavainen paksusuolen tulehdus on krooninen. Siihen ei ole olemassa parantavaa lääkinnällistä hoitoa, joskin käytettävissä on oireita merkittävästi helpottavia lääkehoitoja. Noin 80 prosentilla potilaista tämä sairaus on aktiivinen vain lyhyitä jaksoja kerrallaan, joten oireettomat jaksot ovat pitkiä. Peräsuolesta alkava paksusuolen tulehdus voi levitä paksusuolen vasemmalle puolelle ja joskus koko paksusuoleen. Ohutsuoliavannetta harkitaan yleensä vain silloin, jos lääkehoito ei auta. Jos koko paksusuolta ei poisteta leikkauksessa, tämä sairaus yleensä puhkeaa paksusuolen jäljellejääneessä osassa, joten leikkaus on uusittava. Siksi paksusuolen tulehduksesta kärsiville potilaille tehdään paksusuoliavanne vain harvoin. Heille tehdään sen sijaan ileoanaalinen anastomoosi, eli paksusuolen poisto ja ohutsuolen yhdistäminen peräaukkoon (J-pussi) pysyvän ohutsuoliavanteen vaihtoehtona. Koska haavainen paksusuolitulehdus vaikuttaa vain paksusuoleen, se voidaan hoitaa myös poistamalla leikkauksessa paksusuoli ja peräsuoli tai peräsuolen limakalvo. Lisätietoja
Nämä tiedot ovat peräisin kattavasta oppikirjasta nimeltä Colostomy – Background and Consequences (Paksusuoliavanne: tausta ja seuraukset), jossa on perustietoja avanteen hoitamisesta. Se on saatavana myös CD-ROM-levyllä.
|